Ziurrenik denek dakite zer diren eta nondik datozen harrak. Baina denek ezin dute erantzun zizareak zer diren, eta, batez ere, giza gorputzari zer kalte eragin diezaiokeen.
Helmintiasiaren ezaugarriak eta motak
Helmintoen infekzioak jatorri parasitoa duten zizareak irenstearen ondorioz sortutako giza gaixotasunen multzoa dira, hots, pertsona baten barne-organoak parasitatzen dituzten helmintoak, ehunen eraginez eta haien funtzio normala eten egiten dutenak.
Parasitoak ia edozein organotan finkatu daitezke: hesteetan, biriketan, behazun-maskurian, gibelean eta baita garunean ere. Helmintiasiaren izena, bere ibilbidea, ondorioak eta sintomak gaixotasuna eragin duen bizkarroi motaren araberakoa da.
Baina helmintiasi mota orokor batzuk daude:
- Kontaktua. Jada kutsatuta dagoen pertsona batengandik zuzenean transmititzen da kontaktuaren bidez. Ohikoenak himenolepidosia, tenia nanoek eragindakoa, eta enterobiasia, oxiuriek eragindakoa dira. Parasitoak ondestetik ateratzen dira eta arrautzak jartzen dituzte pertsona baten azalean. Banaketa gehiago elikagaien eta etxeko gauzen bidez gertatzen da. Harremanetarako helmintiasiaren infekzioaren kausa nagusia higiene pertsonaleko arauak ez betetzea da, baita produktuen prozesamendu desegokia eta biltegiratzeko arauak ez betetzea ere.
- Geohelmintiasak. Berez, ez dago tarteko ostalariaren beharrik; zizare bizkarroiek bizi-ziklo osoa osatzen dute organismo batean. Parasitoen arrautzak eta larbak kanpoko ingurunean bakarrik bizi daitezke, gehienetan lurzoruan. Oso espezie arraroak barrualdean garatzeko gai dira, gehienak lurzoruan edo uretan soilik. Askotan lurzoruarekin jolasten duten haurrak eta baserrietako eta larreetako langileak dira geohelmintiasak jasaten dituztenak. Gizakiaren infekzioa garbitu gabeko barazkiak eta frutak eta tratatu gabeko edateko ura jatean gertatzen da. Posible da helmintoak hautsa irensten bidez edo azalaren bidez sartzea.
- Biohelmintiasia. Helmintoen garapenerako, tarteko ostalari baten parte hartzea beharrezkoa da, gehienetan ornogabeak. Funtsean, biohelminthiases transmisioa odol-zurgatzen intsektu bidez gertatzen da. Parasito mota hauek azken ostalariaren odolean bizi dira, ziztada baten bidez intsektuaren gorputzean sartzen dira, gero bertan garatzen dira eta ziztada beraren bitartez beste pertsona bati heltzen diote. Baina, halaber, posible da arrautzak eta larbak kanpoko ingurunera askatzea, geohelmintiasekin bezala. Helminto mota bakoitzak bere tarteko ostalari mota zehatza behar du.
Helminthiases sintomak eta kausak
Helmintiasiaren sintoma klinikoak zuzenean giza gorputzeko parasitoen eta haien habitataren araberakoak dira. Eragindako organoaren arabera, gaixotasunaren hainbat adierazpen gertatzen dira, eta horrek askotan diagnostiko zehatza oztopatzen du.
Helmintiasia garapen fase akutua eta kronikoa zeharkatzen du. Etapa akutua ez da 8 aste baino gehiago irauten, baina etapa kronikoak urte luzez iraun dezake. Etapa akutua helmintiasi mota guztien antzeko sintomak bereizten ditu, gizakiaren gorputzean objektu arrotz bat agertu ondoren, sistema immunologikoaren berehalako erreakzioa sortzen baita.
Etapa kronikorako, sintomak espezifikoagoak bihurtzen dira gaixotasun zehatz bakoitzerako eta ezin dira orokortu. Guztia kaltetutako organoaren araberakoa da, adibidez, parasitoak hesteetan kokatzen direnean, sabeleko mina eta taburetearekin arazoak izaten dira.
Helmintiasiaren sintomak:
- Gorputzaren tenperatura igotzea.
- Gehiegizko izerdia eta hantura.
- Gihar eta artikulazioetako mina.
- Beherakoa edo, alderantziz, maiz idorreria.
- Deshidratazioa, oka maiz.
- Gibela handitua, barea, nodo linfatikoak, hantura.
- Erupzioa giza azalean.
- Leukozitoen maila handitzea.
- Burdin eskasia anemia.
- Larruazaleko eta uzkiko azkura.
- Nerbio-sistemaren nahasteak, apatia, suminkortasuna, depresioa.
- Isurketa odoltsua agertzea taburetean edo pixa egitean.
- Pankreatitisa, icterizia, hepatitisa, heste-obstrukzioa.
Helminthiases mota batzuk gaixotasunaren ikastaroa asintomatiko eta latentea dira. Arriskutsua da, izan ere, kalte larrien ondorioz, pertsona baten barne-organoa besterik gabe hautsi daiteke, eta horren ondoren gorputz osoa ezinbestean parasitoekin kutsatuko da eta, ondorioz, shock anafilaktikoa edo peritonitisa bezalako ondorio larriak izango dira.
Arreta berezia jarri behar zaie haurrengan helmintiasiaren agerpenei, arrisku handiena dutelako.
Askotan beste gaixotasun batzuekin nahasten dira eta gorputzean kaltearen fase kritikoetara eramaten dira. Haurren immunitatea oraindik ez dago guztiz osatuta eta ez du kalte seinale nabaririk erakusten.
Haurtzaroko gaixotasun ohikoena enterobiasia da. Bigarren postuan hainbat motatako zizareak daude, haurren gaixotasunen ezaugarririk handiena dutenak. Ezinbestekoa da goroteen koherentziari eta erregulartasunari, azaleko hainbat erupzioren agerpenari erreparatzea eta anal eremuko azkuraren kexak ez alde batera utzi.
Helmintiasiaren kausa nagusiak:
- Garbitu gabeko barazkiak, frutak eta baia jatea. Oso garrantzitsua da higiene eta higiene arauak betetzea. Erositako produktuak arretaz prozesatu; haurrentzat, fruta eta barazkiak garbitzeko produktu bereziak erabiltzea komeni da. Eskuak garbitzea derrigorrezkoa da otordu bakoitzaren aurretik.
- Haragi eta arrain produktuak. Infekzioa eta ondorio larriak ekiditeko, kalitate handiko tratamendu termikoa behar da, baita erositako produktuaren ziurtagiria ere. Prestatutako produktu erdi landuen biltegiratze-baldintzak betetzen direla kontrolatzea. Onartezina da errepide ertzean erositako arrain produktuak kontsumitzea.
- Lurra eta harea. Hau umeei dagokie batez ere, dena ahoan sartu ohi baitute. Jolasetan, ez utzi haurrari harea jaten hareatzan edo lurra udako txabolan. Lurrera edo lur irekian eroritako guztia baztertuta dago.
Helmintoen arrautzek nonahi inguratzen gaituzte, beraz, arreta berezia jarri beharko genioke higiene pertsonalari, helmintiko gaixotasun posibleak ahalik eta gehien ekiditeko.
Parasitoen sailkapena
Helmintoak hiru klasetan banatzen dira, formaren eta itxuraren arabera:
- Zizare biribilak. Orain arte, klase honetako 80 mila helminto espezie baino gehiago deskribatu dira. Giza gorputzean kalte larriak eragin ditzakete eta hainbat gaixotasun helmintiko sor ditzakete. Zizare biribilaren garapena 5 fasetan zehar doa, horietatik lau larbak dira eta bat heldua. Trantsizio bakoitzean, ingurunea edo tarteko ostalaria aldatzen da. Ordezkari ohikoenak:
- zizare biribila – ascariasis izeneko gaixotasuna eragiten du. Parasito mota hau giza gorputzean bakarrik bizi eta elikatzeko gai da. Zizare biribilak eztula izaten dute, zeinean larbak pertsona baten eztarrian sartu eta hesteetara itzultzen dira jada helduak diren gizabanako gisa;
- Pinworm zizareek enterobiasia eragiten dute giza gorputzean eta hesteak parasitatzen dituzte. Behin ostalariaren gorputzean sartuta, indigestioa, uzkitik gertu azkura eta zenbait kasutan genitalen hantura izaten dira, batez ere emakumeengan.
- Teniak. Giza gorputzean bizi diren tenia 10 ordena baino gehiago daude. Hau da, gaixotasun oso arriskutsuak eragiten dituen parasitoen klase ohikoena. Bi larba-garapen-etapa igarotzen dira eta heldu gisa azken ostalarira iristen dira. Bitarteko ostalari batetik sartzen dira giza gorputzean, gehienetan kutsatutako animaliaren haragitik. Hori dela eta, gaixotasuna saihesteko, garrantzitsua da haragi produktuen prestaketa eta aukeraketa zuzena kontrolatzea. Klase honetako helminto mota ohikoenak:
- tenia - gaixotasuna taeniasis eragiten du, maiz oka, goragalea edo goserik eza;
- behi-tenia gaixotasun ez hain arriskutsua da, baina tratamendu oso zaila eta luzea behar du;
- Echinococcus migrainak, zorabioak eta krisi epileptikoa ere sor ditzakeen zizare mota bat da.
- Zizare lauak (flukes). Zer dira fluke helminthak? Klase hau garatzeko, tarteko ostalari baten presentzia behar da. Zizare parasito hauek trematodoen kausa dira. Klase honetako barietate arriskutsuenak:
- fluke opisthorchiasis - giza gorputzean sartzen da arrain-haragiarekin, gehienetan karpa espezieekin, gibeleko behazun-hodietan eragiten duena;
- eskistosomak - uraren bidez transmititzen dira, eskistosomiasia eraginez, oso ondorio larriak dituen gaixotasun oso larria;
- paragonim biriketako fluke bat da, paragonimiasis kausa, infekzioa posible da karramarroak, karramarroak edo txerrikia jatean bakarrik.
Gizakietan zerrendatutako zizare mota guztiak gaur egun dauden parasitoen zati txiki bat baino ez dira. Datu batzuen arabera, milioi bat barietate baino gehiago daude.
Helmintiasien diagnostikoa eta tratamendua
Zientzia ez dago geldirik eta metodo ugari garatu dira dagoeneko eta aktiboki erabiltzen dira gaixotasun helmintikoak identifikatzeko. Metodo modernoek gizakien parasito motak eta ehunen kalteen maila zehaztasunez zehaztea ahalbidetzen dute.
Helmintiasak diagnostikatzeko oinarrizko metodoak:
- Mikrohelmintoskopikoa. Arrautzak eta zizareen larbak detektatzeko erabiltzen da. Horien artean Kato, Kalantaryan eta Fulleborn metodoak daude. Bereiz, metodo horietako bakoitzak ez du posible egiten parasito mota guztiak zehaztasunez identifikatzea. Baina, guztira, emaitza onak ematen dituzte, batez ere gorputzean bizi diren parasitoen hedapenaren intentsitateari dagokionez.
- Makrohelmintoskopikoa. Eraginkorrena pinworms eta roundworms identifikatzeko. Gorotzetan parasitoak detektatzen laguntzen dute Petri plaka eta lupa erabiliz.
- Biopsia. Giza muskulu-ehunean helmintoen parasitismoa izateko aukera badago, lagin bat hartu eta aztertzera bidaliko da. Metodo honek diagnostiko zehatzena egiteko aukera ematen du.
- Immunologikoa. Pazientearen odola aztertuz egiten dira, giza gorputzean bizi diren helminto mota batzuen aurkako antigorputzak detektatzeko.
- Behazun edo duodeno edukien analisia. Gibelean, behazun-maskurian eta duodenoan kaltetutako kasuetan erabiltzen da.
- Instrumentala. Besteak beste, ultrasoinuak, X izpiak eta ordenagailuen azterketak. Giza gorputzean zizareak eragindako kalte-maila zehazteko erabiltzen dira. Eta baita beste barne-organo batzuk egiaztatzeko ere.
Identifikatutako gaixotasunak tratatzeko sendagai-metodoak erabiltzen dira. Hala ere, frogatu da hainbat sendagai erabiliz terapia konplexua antihelmintiko bakarrean oinarritutako monoterapia baino eraginkorragoa dela.
Helmintoen infekzioak tratatzen dira gehienetan, levamisole bezalako osagai aktibo batekin tablet baten dosi bakar bat aginduz. Dosia gaixoaren adinaren arabera hautatzen da. Honek parasitoak ahultzen laguntzen du.
Ondoren, 3 egun igaro ondoren, mebendazol edo albendazol duen droga bat hartzen da. Ikuspegi integratu honek tratamenduaren eraginkortasuna nabarmen bizkortzen eta areagotzen du.
Askotan, baliteke pertsona batek bere gorputzeko zizareei buruz ere ez jakitea. Ildo horretan, gomendatzen da prebentzio ikastaroak egitea antihelminthic drogak. Hau bereziki egia da eskolaurreko haurrentzat eta maskota jabeentzat.
Gizakietan parasitoek kalte larriak eragin ditzakete barne-organoetan. Diagnostiko eta tratamendu puntualak gaixotasun horien garapena denboran geldiarazten lagunduko du eta ondorio larriak ekiditen lagunduko du.